Hooli干货| 一分钟看懂医疗保险专业术语

对于中国留学生而言，每年除了学费和生活费，医疗保险费也是一笔相当大的支出。学校提供的医疗保险虽然福利和coverage都不错，但是价格十分高昂，尤其是对于很多身体好从来没使用过保险的同学来说，这每年少则一千，多则三千的钱相当于白花了。但如果学校有waiver的话，那就可以给大家省下不少钱了。

如果没有一份靠谱的保险，在美国看病分分钟可以让人倾家荡产！

因此在购买保险之前，一定要看懂保险计划，不能因为觉得不会生大病，用不上，就只选便宜的买，毕竟保费事小，保命事大。

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怎样才能为自己选择一份合适、实惠、又符合学校规定的保险呢? 要做到买的对买的好，买保险前，你一定要能看懂保险条款里的术语。小狐狸给大家总结了以下几个常用专业术语~

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Preventative Care

预防性治疗

包括常规体检、打疫苗，这个类目有全额报销，也就意味着你可以享受美帝又全又新的全民疫苗，比如说免费的HPV疫苗（部分学校只有26岁以下才免费哟）

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Deductible

自付款

Deductible自付款指的是，在看病的时候自己需要首先缴纳的医疗费用，交完这笔钱，保险公司才会开始给报销。比如，比如保险中规定deductible是1000，那么就是看病的时候，1000块之内自理，多出的部分保险公司才报销。

➌

Out-of-pocket Maximum

超过deductible的费用，保险公司有时并不是全报销，而是会有一个报销的比例，自己可能还要掏一部分。Out-of-pocket Maximum指的是自己掏这一部分的上限。

举个例子，医疗费用为4000，deductible是1000， 保险公司报销50%，Out-of-pocket Maximum是2000。本来自己要掏的部分是1000（Deductible）+ 1500（未报销的50%×3000）=2500。但是2500已经超过Out-of-pocket Maximum（2000）了，那么自己只用掏2000，剩下500还是保险公司掏钱。

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Co-insurance

共同保险

Co-insurance共同保险就是，每次去医院门诊、急诊、住院、手术、开处方药之后，根据合同你需要自付的一定数量的费用，如果你的医疗计划上显示保险公司支付的医疗费用为80%，那么你就需要支付余下的20%。比如，去医院你花了$1000，保险公司就会支付$800，你只需要支付$200就行。

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Copayment

挂号费

Copayment挂号费指的是看门诊或者买处方药当下需要支付的费用。有一些医疗项目是由自己和保险公司共同负担的。举个例子，保险公司说每次挂号的Copayment是5块钱，那么每次挂号自己出5块钱，剩下的由保险公司负担，你不用管。

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Pre-existing Conditions

一般是指,在保险生效前几个月有过看医生的经历。

如果你以前的保险和现在保险是连贯的，就算以前看过医生也不算Pre-existing Condition。

你要是以前生过病，但没有在美国看医生的经历，也不算Pre-existing Condition。

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In-Network/Out-of-Network

每份保险都有自己合作的医院/诊所。在In-Network网络内的医院/诊所看病会比在Out-of-Network网络外的医院/诊所看病要便宜和方便很多，所以建议大家选择网络包含自家或学校附近的医院诊所的保险计划。

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赔付的医疗项目

针对不一样的部门，保险上的赔付方法和额度是有变化的，常规的医疗保险包含急诊(Emergency Care)、门诊(Office Visit)、处方药房(Prescription) 三个部分，而在一些保单里面牙科(Dental)、眼科(Vision Care) 是与常规医疗保险分开的，也就是说，如果你去洗牙，不一定能报销，所以有关每个医疗部门所赔付的项目以及方式的条款需要仔细研究。

找到一款适合你的保险计划还不够，懂得如何更好地使用更加重要！有了医疗保险，除了每年可以心安理得地看病，大家还可以享受免费体检和免费疫苗哦。大家如果有任何健康上的需求，到你所在大学的Health Center寻求帮助是最好的选择，不仅方便，而且最容易从专业的校医处获得即时的意见和帮助。小狐狸建议大家时常关注健康资讯，好的身体才是省钱的根本！

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